カルテ入力は、医師や医療機関にとって大きな業務負担になりやすい業務のひとつです。診察中に電子カルテへ入力する時間が長くなると、患者様との会話や視線が途切れやすくなります。また、診療後にまとめて記載する場合は、残業や記録漏れの原因になることもあります。

近年は、音声認識やAI技術の進歩により、医師の発話をテキスト化し、カルテ記載を支援する「カルテ音声入力」に注目が集まっています。音声入力を活用することで、記録業務の効率化、診療後の入力負担軽減、患者様と向き合う時間の確保につながる可能性があります。

一方で、カルテ音声入力は導入すればすぐにすべての課題が解決するものではありません。音声認識ミス、医療用語への対応、電子カルテとの連携、音声データや文字起こしデータの管理、患者様への説明など、医療機関として確認すべき点があります。

この記事では、カルテ音声入力の仕組み、メリット、注意点、活用シーン、ツール選定のポイントなどを解説します。

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カルテ音声入力とは

カルテ音声入力とは、医師や医療従事者が話した内容を音声認識によってテキスト化し、電子カルテや診療記録の作成を支援する仕組みです。キーボードで一から入力する代わりに、診察内容や所見、説明内容などを音声で記録できる点が特徴です。

音声をテキスト化してカルテ記載を支援する仕組み

カルテ音声入力では、マイクやスマートフォン、専用端末などで音声を取得し、その音声をシステムが文字に変換します。変換されたテキストを電子カルテへ直接入力するタイプもあれば、いったん別画面に表示してから医師が確認し、必要な部分をカルテへ転記するタイプもあります。

医療現場で利用する場合は、一般的な音声入力よりも、医療用語、薬剤名、検査名、診療科特有の表現に対応しているかが重要です。たとえば、同じ発音でも医学的な文脈によって意味が変わる言葉があるため、医療向けに調整された音声認識のほうが実務で使いやすい場合があります。

従来の手入力や医療クラークとの違い

従来のカルテ記載は、医師が診察中または診察後にキーボードで入力する方法が中心でした。また、医療クラークが診察内容を補助的に入力し、医師が最終確認する体制を取る医療機関もあります。

カルテ音声入力は、これらの方法に代わる、または補完する選択肢です。医師が話した内容をその場でテキスト化できるため、キーボード入力の負担を減らしやすい一方、認識結果の確認や修正は必要です。

方法	特徴	注意点
手入力	医師が直接入力するため内容を管理しやすい	入力時間が長くなりやすい
医療クラーク	診察中の入力補助により医師の負担を減らしやすい	採用、教育、人件費が必要
音声入力	発話をテキスト化して記録作成を支援できる	誤認識の確認と修正が必要

AI音声入力と単純な音声認識の違い

音声入力には、発話をそのまま文字にするタイプと、AIが内容を要約・整形するタイプがあります。単純な音声認識は、話した内容をそのままテキスト化することが中心です。一方、AIを活用したツールでは、診療内容をSOAP形式に近い形で整理したり、不要な会話を省いたり、要点をまとめたりできるものもあります。

ただし、AIによる要約や整形は便利な反面、内容が正確に反映されているかを必ず確認する必要があります。カルテは診療の記録であり、医療機関にとって重要な文書です。AIが作成した下書きであっても、最終的な確認と責任は医師・医療機関側にあります。

AI要約は診療記録の下書き作成を支援するものであり、診断や治療方針を自動的に決定するものではありません。事実と異なる記載や重要情報の欠落がないか、医師が確認したうえでカルテに反映する必要があります。

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カルテ音声入力が注目される背景

カルテ音声入力が注目される背景には、医師の業務負担、医療現場の人材不足、患者様とのコミュニケーション、医療DXの進展があります。特にクリニックでは、院長自身が診療、経営、スタッフ管理、集患、事務作業を担うことも多く、記録業務の効率化は重要なテーマです。

医師のカルテ記載負担が大きい

外来診療では、限られた診療時間の中で、問診、診察、検査、説明、処方、会計連携、次回予約の案内など多くの業務が発生します。そのうえで、診療内容を正確にカルテへ記載する必要があります。

診察中に十分入力できない場合、診療後にまとめて記録することになります。患者様の診療が続くと記録が後回しになり、診療終了後の残業につながることもあります。カルテ音声入力は、この記録負担を軽減する方法のひとつとして検討されています。

患者様と向き合う時間を確保したいニーズがある

電子カルテの入力に集中しすぎると、医師の視線が画面に向きやすくなり、患者様との会話が途切れやすくなる場合があります。患者様は、医師が自分の話を聞いてくれているかを敏感に感じ取ります。

音声入力を適切に活用できれば、キーボード入力に費やす時間を減らし、患者様との対話や説明に意識を向けやすくなる可能性があります。ただし、録音や音声認識の利用について患者様が不安を感じる場合もあるため、運用方法には配慮が必要です。

医療DXとAI活用が進んでいる

医療現場では、電子カルテ、予約システム、Web問診、オンライン診療、キャッシュレス決済など、さまざまな医療DXが進んでいます。その流れの中で、カルテ音声入力やAIによる診療記録支援も、業務効率化の選択肢として検討されるようになっています。

一方で、医療情報を扱うシステムである以上、一般的な業務効率化ツールと同じ感覚で導入するのは適切ではありません。医療情報システムとしての安全管理、アクセス権限、端末管理、データ保存、委託先管理などを確認しながら導入を検討する必要があります。

カルテ音声入力の主なメリット

カルテ音声入力には、医師の記録負担を減らし、診療後の作業を効率化する可能性があります。ここでは、クリニックや医療機関で期待される主なメリットを整理します。

カルテ記載時間の短縮につながる可能性がある

音声入力を活用すると、キーボードで一文字ずつ入力する代わりに、診療内容や所見を話して記録できます。特に、定型的な説明や再診時の経過記録、生活指導の内容などは、音声で下書きを作ることで記載時間の短縮につながる可能性があります。

ただし、音声入力で作成された文章は、そのままカルテとして使えるとは限りません。誤認識や不要な表現を確認し、必要に応じて修正する時間も含めて効果を判断することが重要です。

診察中の視線や会話を改善しやすい

カルテ入力の時間が短くなると、医師が患者様の表情や反応を見ながら話しやすくなる可能性があります。患者様にとっても、医師が画面だけを見ている印象が減ることで、相談しやすさにつながる場合があります。

特に、慢性疾患の生活指導や検査結果の説明など、患者様との対話が重要な場面では、入力作業を効率化する意義があります。音声入力は、診察の質を直接保証するものではありませんが、対話に集中しやすい環境づくりの一助になります。

訪問診療や往診でも記録しやすい

訪問診療や往診では、診療場所が固定されていないため、外来診療よりも記録業務が後回しになりやすい場合があります。診療後すぐに音声で要点を残すことで、記憶が鮮明なうちに診療内容を整理しやすくなります。

たとえば、訪問先での状態変化、家族への説明内容、処置内容、次回対応、薬剤調整の方針などを音声で記録しておけば、後からカルテを整理する際の補助になります。ただし、移動中の利用や端末管理には十分な注意が必要です。

医療クラーク不足の補助になる

医療クラークを配置できれば、診察中の記録補助や医師の事務負担軽減に役立ちます。しかし、クリニックによっては採用が難しい、人件費を確保しにくい、教育に時間がかかるといった課題があります。

カルテ音声入力は、医療クラークの代替として完全に機能するとは限りませんが、入力補助の一部を担う選択肢になります。特に、医師自身が要点を話して記録する運用では、クラークを配置しにくいクリニックでも導入を検討しやすい場合があります。

記録の抜け漏れ防止に役立つ場合がある

診療後に時間が経ってからカルテを書くと、細かい説明内容や患者様の訴えを思い出しにくくなることがあります。診療直後に音声で要点を残すことで、後から記録を整理しやすくなり、抜け漏れ防止に役立つ場合があります。

特に、患者様への説明内容、同意に関わる事項、生活指導、服薬指導、次回受診の目安などは、後から確認できる形で記録しておくことが重要です。音声入力は、その記録を支援する手段として活用できます。

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カルテ音声入力の注意点・デメリット

カルテ音声入力は便利な一方で、医療現場で使うには注意点もあります。特に、誤認識、話者の区別、患者様への説明、医療情報の管理は、導入前に必ず確認したいポイントです。

音声認識ミスが起きる可能性がある

音声入力では、医療用語、薬剤名、検査名、固有名詞、略語などが誤って認識される可能性があります。また、早口、マスク越しの発話、周囲の雑音、複数人の会話、方言などによって認識精度が下がる場合もあります。

たとえば、薬剤名や数値、左右、部位、単位などの誤認識は、診療記録として大きな問題につながる可能性があります。そのため、音声入力の結果は必ず確認し、必要に応じて修正する運用が必要です。

医師と患者様の会話を正しく区別できない場合がある

診察室では、医師だけでなく、患者様、家族、看護師、医療事務など複数の人が話すことがあります。音声入力ツールによっては、誰の発話なのかを正しく区別できない場合があります。

医師の判断として記録すべき内容と、患者様の訴えとして記録すべき内容は意味が異なります。話者分離や文脈整理の精度を確認し、必要であれば「患者様の訴え」「医師の説明」「方針」などを明確に話し分ける運用も検討しましょう。

最終確認は医師が行う必要がある

カルテ音声入力は、あくまで記録作成を支援するツールです。音声認識やAI要約によって作成された文章であっても、最終的にカルテとして確定する前には、医師が内容を確認する必要があります。

特に、診断名、処方内容、検査結果、患者様への説明、同意に関する内容、今後の方針などは慎重に確認しましょう。音声入力の利用によって入力作業が効率化されても、記録の正確性を確認する工程は省略できません。

診察室の環境によって使いにくい場合がある

音声入力は、診察室の環境によって使いやすさが変わります。周囲の雑音が多い、患者様との距離が近い、複数人が同時に話す、マイクの位置が悪いといった状況では、認識精度が下がる可能性があります。

導入前には、実際の診察室でテストすることが重要です。静かな会議室では認識できても、実際の外来では電話音、呼び込み、処置音、子どもの泣き声などが入る場合があります。現場環境で使えるかを確認しましょう。

患者様への説明が必要になる場合がある

診察中に音声認識や録音を利用する場合、患者様が不安を感じることがあります。特に、音声が保存されるのか、誰が確認できるのか、外部サービスに送信されるのかといった点は、患者様にとって気になりやすい事項です。

録音データを保存する場合や、クラウド型サービスを利用する場合は、院内ルールを整備し、必要に応じて患者様への説明方法を決めておく必要があります。説明項目としては、録音の有無、音声データや文字起こしデータの保存期間、外部サービスへの送信有無、利用目的、アクセスできる範囲、患者様が不安を感じた場合の代替運用などが挙げられます。診察室での掲示や受付での案内文を用意することも検討しましょう。

カルテ音声入力の活用シーン

カルテ音声入力は、すべての診療場面で同じように使う必要はありません。まずは、効果を感じやすい場面やリスクを管理しやすい場面から試すと導入しやすくなります。

外来診療での診察記録

外来診療では、主訴、現病歴、所見、説明内容、処方方針、次回受診の目安などを記録する場面があります。音声入力を使うことで、診察後に要点を話して下書きを作成し、必要な部分をカルテに反映できます。

診察中にリアルタイムで使う場合は、患者様との会話の流れを妨げないことが大切です。医師が音声入力のために不自然に話し続けると、患者様が戸惑う場合もあります。診療スタイルに合った使い方を検討しましょう。

慢性疾患の再診記録

高血圧、糖尿病、脂質異常症などの慢性疾患では、再診時に血圧、検査値、服薬状況、生活習慣、体調変化、処方継続の方針などを記録します。定型的な項目が多い場合、音声入力との相性がよいことがあります。

たとえば「前回から大きな体調変化なし。家庭血圧はおおむね安定。内服継続。次回採血予定」といった内容を音声で下書き化し、必要に応じて数値や方針を修正する運用が考えられます。

訪問診療・往診後の記録

訪問診療では、患者様の状態、家族からの聞き取り、処置内容、服薬状況、療養環境、次回の対応など、記録すべき情報が多くなります。診療後すぐに音声で要点を残すことで、記録作成を効率化しやすくなります。

ただし、訪問先や移動中に音声入力を使う場合は、周囲に個人情報が聞こえないよう配慮する必要があります。端末の紛失防止、通信環境、画面ロック、保存先の管理も確認しましょう。

検査結果説明や患者様への説明内容の整理

検査結果の説明や治療方針の説明は、患者様にどのような内容を伝えたかを記録することが重要です。音声入力を使うことで、説明した要点や患者様の理解、次回の方針を残しやすくなります。

たとえば、血液検査の結果説明、画像検査の説明、薬剤変更の理由、生活指導、受診の目安などを記録しておくと、次回診療時の確認にも役立ちます。

院内カンファレンスや申し送りの記録

カルテ音声入力は、診察室だけでなく、院内カンファレンスやスタッフ間の申し送り記録にも活用できる場合があります。会議内容や対応方針を音声で記録し、後から要点を整理することで、情報共有を効率化しやすくなります。

ただし、カンファレンスや申し送りにも患者様の個人情報が含まれる可能性があります。録音や文字起こしデータの保存先、アクセス権限、削除ルールを決めてから利用しましょう。

診療科別に見るカルテ音声入力の使い方

カルテ音声入力の使いやすさは、診療科や診療スタイルによって異なります。ここでは、代表的な診療科ごとの活用例を紹介します。

内科での活用例

内科では、生活習慣病の再診、発熱外来、検査結果説明、処方変更、生活指導などで音声入力を活用しやすい場面があります。特に再診では、症状の変化、検査値、服薬状況、今後の方針を定型的に記録することが多いため、下書き作成に向いています。

一方で、薬剤名、用量、検査値などの誤認識には注意が必要です。数値や単位は必ず目視で確認し、必要に応じて電子カルテ上で修正しましょう。

小児科での活用例

小児科では、保護者からの聞き取り、症状の経過、発熱日数、食事や水分摂取、予防接種、乳幼児健診などの記録で音声入力を活用できる可能性があります。保護者からの情報量が多い診療では、要点を整理する補助になります。

ただし、小児科の診察室では、子どもの泣き声や周囲の音が入りやすく、音声認識に影響する場合があります。実際の診察環境で試し、どの場面で使うかを限定すると運用しやすくなります。

皮膚科での活用例

皮膚科では、皮疹の部位、範囲、所見、処置内容、外用薬の説明、生活上の注意点などを記録する場面があります。診察後に所見や説明内容を音声でまとめることで、カルテ記載の効率化につながる可能性があります。

部位や左右、数、範囲の表現は誤認識が起きると記録の意味が変わることがあります。音声入力を使う場合も、写真記録やテンプレート入力と組み合わせることで、より運用しやすくなる場合があります。

整形外科での活用例

整形外科では、痛みの部位、発症時期、可動域、画像所見、処置内容、リハビリ指示、装具や薬剤の説明など、記録すべき情報が多くあります。診察後に要点を音声で整理することで、記録作成の負担を軽減しやすくなります。

左右、部位、画像所見、リハビリ指示などは正確性が重要です。音声入力の結果をそのまま確定せず、所見や指示内容を必ず確認する運用が必要です。

在宅医療での活用例

在宅医療では、患者様の状態、家族の意向、生活環境、処置内容、多職種連携、次回対応など、外来以上に記録内容が多くなることがあります。訪問後すぐに音声で要点を残すことで、後からカルテを整理しやすくなります。

在宅医療で利用する場合は、端末管理や通信環境、車内や訪問先での音声の扱いに注意が必要です。患者様やご家族の個人情報が周囲に聞こえないようにするなど、運用ルールを明確にしましょう。

カルテ音声入力ツールの選び方｜医療用語・電子カルテ連携・安全管理を確認

カルテ音声入力ツールを選ぶ際は、認識精度だけでなく、電子カルテとの連携、AI要約、セキュリティ、費用、サポート体制まで確認する必要があります。ここでは、導入前に確認したい主なポイントを整理します。

医療用語への対応

医療現場で使う音声入力では、医療用語への対応が重要です。一般的な音声入力でも日常会話は認識できる場合がありますが、薬剤名、検査名、疾患名、略語、専門用語では誤認識が起きる可能性があります。

導入前には、自院の診療科でよく使う用語を実際に音声入力してみましょう。薬剤名、検査名、部位、数値、単位、処置名などがどの程度正しく認識されるかを確認することが大切です。

電子カルテとの連携可否

音声入力ツールは、電子カルテとどのように連携できるかによって使い勝手が大きく変わります。電子カルテへ直接入力できるタイプ、別画面で文字起こししてコピー＆ペーストするタイプ、API連携や外部連携を利用するタイプなどがあります。

直接連携できない場合でも運用できることはありますが、転記作業が多いと効率化の効果が小さくなる可能性があります。導入前には、現在利用している電子カルテ、または開業時に導入予定の電子カルテとの相性を確認しましょう。

AI要約やSOAP形式への対応

AI搭載型の音声入力ツールでは、会話内容を単に文字起こしするだけでなく、SOAP形式に近い形で整理したり、主訴、所見、評価、方針に分けて下書きしたりできるものがあります。

ただし、AI要約は便利な一方、重要な情報が抜ける、文脈を誤って整理する、医師の意図と異なる表現になる可能性もあります。AIは診断や治療方針を自動的に決定するものではなく、診療記録の下書き作成を支援する位置づけです。AIが作成した文章をそのまま使うのではなく、医師が確認し、必要に応じて修正する前提で利用しましょう。

AIを活用した記録支援を導入したい場合は、「ヘルステックONE byGMO」のAIアシストもご検討ください。

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医療情報システムとしての安全管理を確認

カルテ音声入力では、音声データや文字起こしデータに患者様の個人情報や医療情報が含まれる可能性があります。そのため、データがどこに保存されるのか、どのくらい保存されるのか、誰がアクセスできるのか、削除できるのかを確認する必要があります。

クラウド型サービスを利用する場合は、通信の暗号化、アクセス制御、ログ管理、委託先の管理体制、障害時の対応、データの二次利用の有無なども確認しましょう。医療情報を扱う音声入力ツールを導入する場合は、厚生労働省の「医療情報システムの安全管理に関するガイドライン」を踏まえ、アクセス管理、ログ管理、端末管理、委託先管理、バックアップ、障害時対応などを確認することが重要です。自院の責任で運用ルールを整えましょう。

導入コストと運用負担

音声入力ツールの導入には、初期費用、月額費用、端末費用、マイク費用、サポート費用などが発生する場合があります。費用だけでなく、設定、スタッフ教育、マニュアル整備、トラブル対応などの運用負担も確認しましょう。

費用対効果を判断する際は、単に月額料金が安いかどうかではなく、カルテ記載時間がどれだけ短縮されるか、診療後の残業が減るか、患者様対応に良い影響があるかなどを総合的に見ることが重要です。

カルテ音声入力ツールの費用と比較ポイント

カルテ音声入力ツールの費用は、サービスの機能、利用人数、クラウド利用の有無、電子カルテ連携、サポート範囲によって変わります。具体的な金額を比較する際は、初期費用だけでなく、月額費用、従量課金、端末費用、マイクなどの周辺機器、電子カルテ連携費、保守・サポート費まで確認しましょう。

費用・比較項目	確認内容	注意点
初期費用	導入設定、初期サポート、連携設定など	電子カルテ連携が別費用か確認する
月額費用	アカウント数、利用端末数、機能範囲	医師数や利用量で変動する場合がある
従量課金	音声認識時間、文字起こし量、AI要約回数	外来数が多い場合は総額を試算する
端末・周辺機器	マイク、スマートフォン、タブレットなど	診察室や訪問診療で使いやすいか確認する
サポート費	操作研修、トラブル対応、設定変更	開業直後や運用変更時の支援範囲を確認する

AIによるカルテ記載支援を費用面も含めて確認したい場合は、初期費用・月額利用料無料で使える「ヘルステックONE byGMO」のAIアシストについてお問い合わせください。

AIが診察時の会話を文字起こし・要約し、カルテ記載案や紹介状案の作成をサポートします。電子カルテや予約、Web問診、オンライン診療など、クリニック運営に必要なシステム全体についてもご相談いただけます。

カルテ音声入力を導入する流れ

カルテ音声入力は、いきなり全診療で使うのではなく、現状把握、試験導入、効果検証、院内ルール整備、本格導入の順に進めると失敗しにくくなります。

現状のカルテ入力業務を把握する

まず、現在のカルテ入力業務を把握します。診療中にどのくらい入力しているか、診療後の記載に何分かかっているか、どの診療内容で入力負担が大きいか、医療クラークや事務スタッフがどこまで補助しているかを確認しましょう。

現状の課題が明確でないままツールを導入すると、期待した効果を得にくくなります。「再診記録を短縮したい」「訪問診療後の記録を早く終えたい」「患者様への説明内容を残しやすくしたい」など、目的を具体化することが大切です。

利用シーンを限定して試す

導入初期は、すべての診療で使うのではなく、利用シーンを限定して試すとよいでしょう。たとえば、慢性疾患の再診、訪問診療後の記録、検査結果説明後の要点整理など、比較的使いやすい場面から始める方法があります。

一部の診療から試すことで、認識精度、修正時間、患者様の反応、スタッフの負担を確認できます。効果が見えた段階で、対象診療や利用者を広げると安全に導入しやすくなります。

認識精度と修正時間を確認する

音声入力の効果は、文字起こしの速さだけでは判断できません。誤認識が多く、修正に時間がかかる場合は、結果的に手入力より負担が増える可能性があります。

テスト時には、音声入力にかかった時間、修正にかかった時間、誤認識の内容、医療用語の認識精度、電子カルテへの反映方法を確認しましょう。診療科や医師ごとに使いやすさが異なる場合もあります。

測定項目	確認内容	見るべきポイント
記録時間	1診療あたりの記録作成時間	手入力時と比較して負担が減るか
修正時間	誤認識や要約の修正にかかる時間	修正込みで効率化できるか
誤認識の傾向	薬剤名、数値、左右、部位の誤り	診療上重要な情報に誤りが出ないか
患者様の反応	録音や音声入力への不安や質問	説明方法や代替運用が必要か
転記作業	電子カルテへ反映する手間	連携不足で負担が増えないか

院内ルールを整備する

カルテ音声入力を導入する際は、院内ルールの整備が欠かせません。誰が、いつ、どの端末で、どの診療場面で使うのかを決めます。また、音声データを保存するのか、保存しないのか、保存する場合は誰がアクセスできるのかも確認します。

患者様への説明方法、同意が必要なケース、診察室での案内文、端末の持ち出しルール、パスワード管理、トラブル時の対応も決めておきましょう。ルールが曖昧なまま導入すると、スタッフごとに運用がばらつきやすくなります。

本格導入後も定期的に見直す

本格導入後も、音声入力の効果を定期的に見直すことが重要です。カルテ記載時間、誤認識の頻度、修正負担、患者様の反応、スタッフの使いやすさ、セキュリティ面の課題を確認しましょう。

導入当初は効果を感じにくくても、話し方やテンプレート、利用シーンを調整することで使いやすくなる場合があります。一方で、想定した効果が出ない場合は、利用範囲を限定する、別ツールを比較する、院内フローを見直すことも必要です。

カルテ音声入力を導入する前のチェックリスト

カルテ音声入力を導入する前には、機能面、運用面、セキュリティ面、患者様対応の観点で確認しましょう。特に医療情報を扱うため、利便性だけで判断しないことが重要です。

機能面のチェック

• 医療用語、薬剤名、検査名、略語に対応している
• 診療科特有の表現を認識しやすい
• 話者分離や会話整理に対応している
• AI要約やSOAP形式への整形に対応している
• 電子カルテとの連携方法が明確である
• マイクや端末の使いやすさを確認している

運用面のチェック

• 誰が音声入力を使うか決めている
• どの診療場面で使うか決めている
• 音声入力後の修正・確認フローを決めている
• 診察中に使うか、診察後に使うか決めている
• スタッフへの説明や研修を行う予定がある
• 効果測定の指標を決めている

セキュリティ面のチェック

• 音声データや文字起こしデータの保存先を確認している
• クラウド保存の有無を確認している
• 通信の暗号化やアクセス権限を確認している
• ログ管理や操作履歴の確認方法を把握している
• 端末紛失時の対応を決めている
• 委託先やサービス提供会社の安全管理体制を確認している

患者様対応のチェック

• 音声入力を利用することをどのように説明するか決めている
• 外部サービスへの送信有無、利用目的、アクセス範囲を確認している
• 録音の有無を明確にしている
• 患者様から質問された場合の回答を準備している
• 診察室や受付での掲示が必要か検討している
• 患者様が不安を感じた場合の代替運用を用意している

まとめ

カルテ音声入力は、医師のカルテ記載負担を軽減し、診療後の作業時間を短縮する可能性がある仕組みです。外来診療、慢性疾患の再診、訪問診療、検査結果説明、院内申し送りなど、さまざまな場面で活用を検討できます。

一方で、音声認識ミス、AI要約の誤り、医療用語への対応、電子カルテ連携、音声データの保存、患者様への説明など、注意すべき点もあります。音声入力はあくまで記録作成を支援するツールであり、カルテ内容の最終確認は医師・医療機関側が行う必要があります。

導入する際は、いきなり全診療に広げるのではなく、再診記録や訪問診療後の記録など、一部の場面から試すとよいでしょう。認識精度、修正時間、患者様の反応、スタッフの負担、セキュリティ面を確認しながら、自院の診療スタイルに合った形で段階的に導入することが大切です。

カルテ音声入力は、単体で考えるのではなく、電子カルテ、予約システム、Web問診、会計、オンライン診療などを含めた医療DX全体の中で検討することで、より実用的な業務改善につながります。

カルテ入力や診療後の記録作成に課題を感じている場合は、AIが診察時の会話を文字起こし・要約し、カルテ記載案や紹介状案の作成をサポートする「ヘルステックONE byGMO」のAIアシストをご活用ください。

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